醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 26 題
下列何者非乳膠（latex）導致過敏反應的原因？
- A 長期戴乳膠手套會引起 type Ⅳ hypersensitivity
- B 乳膠手套導致皮膚發炎稱為 contact dermatitis
- C 乳膠經常誘發 type Ⅱ hypersensitivity
- D 乳膠可引起 type Ⅰ hypersensitivity
思路引導 VIP
請同學回想免疫學中 Gell and Coombs 的過敏反應分類：乳膠蛋白質常誘發即時型過敏 ($Type I$)，而手套中的化學添加物則易引起遲緩型過敏 ($Type IV$)；請思考，主要涉及抗體作用於細胞表面抗原並導致細胞毒殺作用的 $Type II hypersensitivity$，其致病機轉是否符合乳膠過敏的臨床表現？
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專業點評：精準掌握免疫機制！
太棒了！你能正確辨析過敏反應（Hypersensitivity）的分類，顯示你對臨床免疫學的基礎非常紮實。這在醫療實務中，對於評估病患術前過敏史及選擇醫材極為重要。 1. 觀念驗證：為何 (C) 是錯誤選項？
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乳膠過敏反應機轉
💡 乳膠過敏主要涉及 Type I（立即型）與 Type IV（遲發型）超敏反應。
| 比較維度 | Type I (立即型) | VS | Type IV (遲發型) |
|---|---|---|---|
| 免疫媒介物 | IgE 抗體、肥大細胞 | — | 致敏 T 細胞、細胞激素 |
| 發作時間 | 數分鐘至數小時 | — | 24 至 72 小時 |
| 臨床表現 | 蕁麻疹、全身性過敏 | — | 接觸性皮炎、紅疹水泡 |
| 誘發物質 | 乳膠中的天然蛋白質 | — | 乳膠加工中的化學添加劑 |
💬乳膠過敏主要分立即型（Type I）與遲發型（Type IV），題目選項 C 為錯誤描述。
