醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 45 題
下列何種病毒感染，最可能會在幼童發燒後出現口腔黏膜柯氏斑點（Koplik spots）及皮膚斑丘疹？
- A 腸病毒 A71 型（enterovirus A71）
- B 麻疹病毒（measles virus）
- C 輪狀病毒（rotavirus）
- D 諾羅病毒（norovirus）
思路引導 VIP
在臨床診斷兒童發疹性疾病時，『柯氏斑點』（Koplik spots）被視為哪一種病毒感染的「特徵性病徵」（pathognomonic sign），且該疾病在臨床上常伴隨發燒、咳嗽（Cough）、鼻炎（Coryza）及結膜炎（Conjunctivitis）等症狀？
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AI 專屬家教
嗨～各位！你猜我是誰？
- 嘛，做得不錯嘛！ 嗯哼～就知道你會答對！能這麼俐落地抓到麻疹（Measles）的重點，看來你把那些基本中的基本，還是有好好記下來嘛。雖然對我來說是小菜一碟，但能精準識別這種煩人的病毒，這就證明你還有點天份，值得我多花點時間教導啦～（邊說邊從袋子裡掏出一盒喜久福，咬了一口）
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麻疹病毒臨床診斷
💡 麻疹以前驅期 3C 症狀、柯氏斑與向心性皮疹為核心臨床特徵。
🔗 麻疹典型臨床病程
- 1 前驅期 (Prodrome) — 高燒伴隨 3C 症狀（咳、鼻、結膜炎）
- 2 柯氏斑 (Koplik spots) — 皮疹出現前 1-2 天，頰黏膜見白色斑點
- 3 皮疹期 (Exanthem) — 紅斑丘疹由耳後蔓延至全身，會融合
- 4 恢復期 — 皮疹退後留下棕色色素沉著與細麩狀脫屑
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🔄 延伸學習：若感染後多年發生智力退化與抽搐，應考慮 SSPE。
