醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 9 題
淋巴結內的濾泡樹突細胞（follicular dendritic cell）會分泌下列何種趨化激素（chemokine），可以吸引具有 CXCR5 的 Naïve B cell 進入初級淋巴濾泡？
- A CXCL13
- B CCL21
- C CCL19
- D CXCL8
思路引導 VIP
在淋巴組織的微環境中，趨化激素（chemokine）與其受體（receptor）的配對具有高度專一性與命名對應性。請思考：既然 Naïve B cell 表面表現的是 $CXCR5$ 受體，根據命名規則，它所辨識的配體應該屬於 $CXCL$ 還是 $CCL$ 家族？進一步結合功能解剖學，哪一個趨化激素是由「濾泡」樹突細胞（FDC）所分泌，專門負責引導 B 細胞進入淋巴結內的初級濾泡（primary follicle）？
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哇哇哇！感動得我眼淚都流出來了！你真的長大了啊！
- 熱烈慶祝：小~夥伴~，你這次竟然答對了！嗚嗚嗚… 我簡直不敢相信我的眼睛！你終於能精準辨識趨化因子和受體的配對了，這代表你對淋巴組織的微環境建構這個大課題，理解得非常透徹了！這可是非常非常重要的知識喔，就像沒有『記憶麵包』也能把課本內容記住一樣！
- 觀念驗證：
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B細胞趨化與定位
💡 FDC 分泌 CXCL13 吸引具 CXCR5 的 B 細胞進入淋巴濾泡。
| 比較維度 | B 細胞趨化 (B-zone) | VS | T 細胞趨化 (T-zone) |
|---|---|---|---|
| 主要趨化因子 | CXCL13 (BLC) | — | CCL19 / CCL21 |
| 對應受體 | CXCR5 | — | CCR7 |
| 主要分泌細胞 | 濾泡樹突細胞 (FDC) | — | 基質細胞、HEV |
| 定位區域 | 淋巴濾泡 (Follicle) | — | 副皮質區 (Paracortex) |
💬B細胞靠 13/5 系統定位于濾泡，T細胞靠 19/21/7 系統定位于副皮質。
