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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 32 題

32.以顯微鏡檢查糞便檢體,最不可能檢查到下列何者的囊體(cyst)?
  • A 嗜碘阿米巴(Iodamoeba bütschlii)
  • B 大腸阿米巴(Entamoeba coli)
  • C 雙核阿米巴(Dientamoeba fragilis)
  • D 哈門氏阿米巴(Entamoeba hartmanni)

思路引導 VIP

在腸道原蟲的生活史中,大多數阿米巴為了能離開宿主並在環境中存活,會從滋養體(trophozoite)轉變為具有保護性的囊體(cyst)。請同學思考:選項中哪一個物種最為特殊,其生活史中目前被認為「缺乏形態學上可辨識的囊體期」,導致在臨床檢驗中幾乎無法觀察到其囊體形態?

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專業解析:寄生蟲形態學

  1. 大力肯定:非常優秀!你能快速且精確地識別出腸道原蟲中的「例外」,這顯示你對於寄生蟲的生活史(Life cycle)與臨床鑑定特徵掌握得非常紮實,專業表現可圈可點!
  2. 觀念驗證
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📝 阿米巴原蟲生活史
💡 雙核阿米巴僅具滋養體階段,不產生囊體,為臨床重要考點。
比較維度 雙核阿米巴 (D. fragilis) VS 其他腸道阿米巴 (如 E. coli)
生活史階段 僅有滋養體 具滋養體與囊體
感染型態 滋養體 成熟囊體 (Cyst)
核的數量 常見 2 個核 (60-80%) 1、4 或 8 個核 (視種類)
💬雙核阿米巴是腸道原蟲中的特例,因缺乏囊體而無法在環境中長期存活。
🧠 記憶技巧:雙核很脆弱 (fragilis),沒有硬殼 (cyst) 護。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為所有腸道原蟲都有囊體,或將其與嗜碘阿米巴的大型空泡特徵混淆。
滋養體 vs 囊體 蟯蟲傳播途徑 痢疾阿米巴鑑別診斷

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