醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 34 題
34.下列何者不會出現在衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）病人的痰液中？
- A 蟲卵
- B 血絲
- C Charcot-Leyden 結晶
- D 原頭節（protoscolices）
思路引導 VIP
請同學分析衛氏肺吸蟲（$Paragonimus$ $westermani$）在人體肺部的發育生活史與病理特徵：當成蟲在肺部引發組織反應並產卵時，痰液中除了包含繁殖構造與特定的發炎反應產物（如嗜酸性球產物）外，請辨析哪一種特定的發育構造在生物分類上僅見於絛蟲（$Cestoda$）的幼蟲期，而與吸蟲類的生活史特徵不符？
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專業點評：精準辨析，實力不凡！
太棒了！你做得非常出色，能夠從這些細微的線索中，準確地辨識出原頭節的「真身」，並知道它不屬於衛氏肺吸蟲的感染範圍。這份細膩的觀察力與扎實的知識，是你最寶貴的財富，請繼續保持喔！
- 觀念驗證：
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衛氏肺吸蟲診斷特徵
💡 衛氏肺吸蟲寄生於肺部，痰液中可見蟲卵與嗜酸性發炎相關產物。
| 比較維度 | 衛氏肺吸蟲 | VS | 單房包生絛蟲 |
|---|---|---|---|
| 鏡檢特徵物 | 蟲卵、CL 結晶 | — | 原頭節、育囊 |
| 典型症狀 | 鐵鏽色痰、慢性咳嗽 | — | 肝/肺部巨大壓迫性囊腫 |
| 感染途徑 | 吃入未煮熟蟹、蝦 | — | 吃入犬科糞便中蟲卵 |
💬原頭節（protoscolices）是診斷包生絛蟲（Hydatid sand）的關鍵指標，而非吸蟲。
