醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 11 題
蔣女士懷孕26週,主訴肛門有腫脹、搔癢感,發現有痔瘡,下列護理措施何者不適當?
- A 每天飲水量至少1,500~2,000 c.c.
- B 建議多攝取全穀類、蔬果、海藻類等食物
- C 進行骨盆底肌肉運動,每天做5~10回,每回10次
- D 局部使用冰塊冰敷,每次25~30分鐘
思路引導 VIP
在處理妊娠期痔瘡的局部物理治療時,請思考局部冷敷(Cold compression)的主要生理機制。為了避免皮膚組織受損或引發反饋性的血管擴張(Rebound effect),臨床護理準則對於「單次冷敷時間」的規範通常為何?請評估選項中建議的 $25 \sim 30$ 分鐘是否符合安全施作的時限要求?
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做得太棒了!你能精準揪出護理措施中的「不合理處」,代表你對孕期生理變化與臨床照護原則有著非常清晰的邏輯,這是在臨床實務中確保病人安全的關鍵特質!
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孕期痔瘡護理重點
💡 藉飲食、運動與正確物理療法緩解痔瘡,冷敷應限時避免損傷。
| 比較維度 | 局部冷敷 | VS | 溫水坐浴 |
|---|---|---|---|
| 主要目的 | 血管收縮、減輕急性腫痛 | — | 促進血循、放鬆括約肌 |
| 建議時間 | 每次 15-20 分鐘 | — | 每次 15-20 分鐘 |
| 適用時機 | 痔瘡急性腫脹、發炎期 | — | 慢性期或日常清潔舒緩 |
💬兩者皆可緩解不適,但冷敷不宜超過 20 分鐘以防組織受損。