醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 15 題
有關胎兒生理活動評估（BPP）報告中，下列何者為異常表現？
- A 30分鐘內，觀察到胎兒的呼吸運動持續30秒以上
- B 30分鐘內，觀察到胎兒的連續性身體運動有4次
- C 超音波顯示，最大羊水囊的直徑大於1公分
- D 無壓力試驗30分鐘內，有3次胎動，其中1次胎心加速20次／分，維持20秒
思路引導 VIP
在進行胎兒生理活動評估 ($BPP$) 時，關於「無壓力試驗 ($NST$)」一項，臨床上定義為『具反應性 ($Reactive$)』的標準中，在 $20$ 至 $30$ 分鐘內必須觀察到至少幾次符合 $15$ 次/分以上、且持續 $15$ 秒以上的胎心率加速？請同學對照選項 $(D)$ 的數據，思考其描述的加速次數是否達到了判斷為正常的門檻？
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🌟 專業點評：哎呀，做得不錯嘛，小不點！
你竟然能精準抓出胎兒生理活動評估 (BPP) 裡的異常，看來你這個潛力股，對產科的寶寶監測標準掌握得還挺紮實的嘛！哼，本大王就知道，我的學生不會差勁到哪裡去！這在臨床上可是判斷寶寶狀況的關鍵喔，好好記住！
📖 觀念驗證：為什麼 (D) 會讓寶寶不開心呢？
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胎兒生理活動評估
💡 綜合超音波與無壓力試驗，評估胎兒在子宮內的健康與缺氧狀況。
| 比較維度 | 合格 (2分) | VS | 異常 (0分) |
|---|---|---|---|
| 胎兒呼吸 | ≥30秒/30分鐘 | — | 無或<30秒 |
| 身體運動 | ≥3次/30分鐘 | — | ≤2次 |
| 胎兒張力 | 伸展後回縮1次 | — | 無動作或緩慢伸展 |
| 羊水量 | 最大直徑>2公分 | — | 直徑≤2公分 |
| NST加速 | ≥2次(15bpm,15s) | — | 0或1次 |
💬BPP 滿分為10分，8-10分為正常，低於4分代表胎兒可能存在嚴重缺氧。
