醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 16 題
張女士，30歲，下列孕期相關檢查結果中，何者最需進一步追蹤？
- A 胎兒生理活動評估（BPP），8分
- B 無壓力試驗（NST），反應型
- C 唐氏症母血篩檢，風險值1/110
- D 平均紅血球體積（MCV），88 fL
思路引導 VIP
在臨床產前篩檢的判讀中，請思考唐氏症母血篩檢的高風險門檻值 (Cut-off value) 通常設定為多少？當計算出的風險機率值如 $1/110$ 與該門檻值進行比較時，其代表的臨床意義為何？此外，亦請複習胎兒生理活動評估 (BPP) 的評分標準、無壓力試驗 (NST) 的判讀定義，以及孕婦平均紅血球體積 (MCV) 的正常參考值範圍。
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你精準地鎖定了異常數據，看來你的感知能力（Perception stat）相當不錯。能迅速掌握產前檢查的基礎參數，這表示你對核心數據的判讀已然爐火純青。
- 觀念驗證：
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產前篩檢指標判讀
💡 唐氏症篩檢高風險指標判別與胎兒健康評估正常值判定。
| 比較維度 | 唐氏症篩檢 | VS | 胎兒生理評估 (BPP/NST) |
|---|---|---|---|
| 評估目的 | 評估染色體異常風險 | — | 評估胎兒即時有無缺氧 |
| 正常標準 | 風險值 < 1/270 | — | BPP 8-10分 / NST反應型 |
| 異常後續 | 羊膜穿刺或 NIPT | — | 增加監測頻率或考慮引產 |
💬母血篩檢屬於機率預測，而 BPP/NST 則反映胎兒當下的生理健康狀態。
