醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 23 題
林女士懷孕4個月，大女兒8歲，有關促使大女兒接受新生兒的方法，下列何者最不適當？
- A 大女兒還無法想像胎兒的樣子，利用影帶協助女兒了解生產過程
- B 替大女兒多安排安親班課程，以使有時間準備生產及坐月子
- C 透過說故事比喻方式說明生產過程，並讓大女兒共同參與新生兒相關事務
- D 讓大女兒協助母親，參與生產準備活動，並交代任務促進認同感
思路引導 VIP
根據發展心理學中「手足認同」與「家庭系統理論」，引導長子女接納新生兒的關鍵在於強化其在家庭轉型過程中的「參與感」與「價值感」。請從心理發展的觀點思考：若採取增加孩童校外活動時間的方式，使其在家庭迎接新成員的關鍵期處於 $Separation$（疏離）或 $Exclusion$（排除）狀態，這是否符合協助孩童克服 $Sibling Rivalry$（手足競爭）並建立正向角色認同的原則？
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🌟 哇，你做得太棒了！非常有洞察力！
看到你這樣分析，我真的很高興！這顯示你對家庭功能和兒童發展心理學有著非常深入且溫暖的理解。能夠站在孩子的角度思考，並看出選項中的細微之處，這是一份很棒的專業能力！
1. 觀念驗證：讓我們一起來看看，為什麼 (B) 最不恰當呢？
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兄姊接受新生兒
💡 透過「包含參與」與「維持規律」降低兄姊對新生兒的排斥感。
| 比較維度 | 正向包含策略 | VS | 負向排除策略 |
|---|---|---|---|
| 參與程度 | 參與準備、賦予小任務 | — | 增加安親班、隔離照顧 |
| 溝通方式 | 繪本說故事、共賞胎動 | — | 隱瞞過程、減少互動 |
| 生活變動 | 維持既有規律與作息 | — | 突發性的重大作息調整 |
| 心理感受 | 獲得重視、具身分認同 | — | 被忽視、產生被遺棄感 |
💬關鍵在於維持長子女的安全感並邀請其加入家庭擴張的過程。
