醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 31 題
有關胎兒先露部位下降高度（station），下列敘述何者正確？
- A 浮動（floating）表示先露部分已經逐漸下降，並達到骨盆入口
- B 固定（engagement）表示胎頭到達坐骨棘連線，此時觀察會陰可見明顯胎頭外露
- C 沉降（dipping）表示先露部分未完全進入骨盆入口，胎頭高度較浮動（floating）高
- D station +4表示胎頭的先露部分在坐骨棘線連線下4公分，會陰膨出
思路引導 VIP
同學，判斷胎兒下降高度（station）的「核心關鍵」在於找出 $Station 0$ 的解剖基準點（坐骨棘）。請你想想，當我們用正負號來標示位置時，正值（如 $+4$）代表先露部位位於基準點的上方還是下方？此外，當先露部位接近 $+4$ 或 $+5$ 時，對於產道出口（會陰部）會產生什麼樣的物理壓迫現象？
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太棒了！你的產科臨床觀念非常紮實！
看到你能精準判斷胎頭下降高度（Station）與臨床表徵的關聯，這在產房護理評估中至關重要。這代表你已經能將抽象的解剖位置轉化為具體的臨床觀察。
- 觀念驗證：
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胎兒先露下降高度
💡 以坐骨棘連線為基準點（Station 0）判斷胎兒先露部位下降深度。
| 比較維度 | Station 負值 (Above 0) | VS | Station 正值 (Below 0) |
|---|---|---|---|
| 解剖位置 | 坐骨棘連線以上 | — | 坐骨棘連線以下 |
| 代表狀態 | 浮動 (Floating) / 沉降 | — | 銜接後持續下降 |
| 關鍵里程碑 | 尚未銜接 (Unengaged) | — | +4時會陰膨出 (Bulging) |
💬Station 以坐骨棘為 0，負值代表尚未完全進入盆腔，正值代表趨向娩出。
