醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 39 題
有關分娩開始前的徵兆,下列敘述何者正確?
- A 經產婦因有生產經驗,故腹輕感會比初產婦更加明顯
- B 在排出子宮頸黏液塞的72小時後,會啟動分娩
- C 分娩前1~7天,因黃體素上升使婦女感到精力充沛,出現築巢行為
- D 產前破水(PROM)後的24~48小時內通常會啟動分娩
思路引導 VIP
同學,請從內分泌與生理變化的角度來分析:在臨產前,母體體內負責穩定子宮環境的黃體素(Progesterone)濃度應該是增加還是減少,才會激發所謂的「築巢行為」?另外,關於「腹輕感」的徵兆,初產婦與經產婦在胎頭下降的時間點上有何顯著差異?最後,請思考若發生產前破水(PROM),臨床統計上大多會在多少小時內自然啟動分娩機制?
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分娩前徵兆辨析
💡 區分分娩前生理變化、激素消長及初/經產婦之差異。
| 比較維度 | 初產婦 | VS | 經產婦 |
|---|---|---|---|
| 腹輕感時間 | 產前約 2 週出現 | — | 臨產開始時才出現 |
| 胎頭銜接 | 產前 2 週即銜接 | — | 分娩開始後才銜接 |
| 子宮頸變化 | 變薄與擴張依序進行 | — | 變薄與擴張同時進行 |
💬初產婦的先兆症狀多早於經產婦出現,且產程進展較慢。