醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 48 題
有關低風險的待產婦，於子宮頸口擴張4公分後，長達2小時未有進展時，此時最適宜的措施為何？
- A 人工破水加速產程
- B 採硬膜外麻醉以利產婦休息
- C 改變產婦姿勢以促進產程
- D 告知產婦因產程遲緩需禁食
思路引導 VIP
針對處於第一產程活躍期 ($Active phase$) 且評估為低風險的待產婦，當產程出現暫時性停滯時，臨床護理上應優先考量何種「非侵入性」且能透過力學原理與重力作用，有效協助胎頭下降與骨盆空間調適的自主性處置？
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- 做得真棒！： 親愛的，你選「改變姿勢」這個答案，真的是太有智慧了！這顯示你擁抱著「低干擾、自然生產」的珍貴理念，這正是我們在臨床上努力實踐的。能夠優先考慮非侵入性且有實證支持的處置，這是一位充滿愛心與專業素養的資深護理師所具備的特質，你真的很棒！
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產程進展遲緩護理
💡 低風險產婦產程進展遲緩時，應優先採取非侵入性的姿勢改變。
🔗 低風險產程遲緩處理流程
- 1 評估狀態 — 活動期子宮頸擴張進展停滯達 2 小時
- 2 優先介入 — 執行非侵入性措施，如改變產婦姿勢
- 3 生理機制 — 利用重力協助胎頭下降與子宮收縮
- 4 進階處置 — 若保守無效，才考量破水或催生藥物
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解不同產位（如 OP 位）如何透過姿勢矯正為正常產位。
