醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 52 題
張女士,初產婦,因產程延長而剖腹生產,產後第2天表示尚未有奶水分泌,擔心無法持續哺乳。下列回應何者最適當?
- A 說明因產程延長及剖腹生產可能使乳汁大量分泌的時程延後
- B 說明產後頭2天泌乳量很少,用電動擠奶器擠乳,效果較佳
- C 鼓勵在身體舒適情況下,儘量多哺乳,增加對乳房的刺激,以促進泌乳啟動
- D 告知勿擔心,明後天乳房會開始大量泌乳,甚至會出現生理性脹奶
思路引導 VIP
針對產後泌乳啟動 ($Lactogenesis II$) 的生理機轉,請思考在泌乳初期的生理反應中,除了考量母體分娩後的壓力因子外,哪一種「外部介入方式」最符合「供需平衡原理」($Supply and Demand Principle$),能有效誘導催乳素 ($Prolactin$) 的分泌並建立穩定的乳汁分泌機制?
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1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是最優解?
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產後泌乳啟動與護理
💡 產後初期乳汁量少屬正常,應透過頻繁吸吮刺激以促進泌乳啟動。
🔗 泌乳神經內分泌反射鏈
- 1 嬰兒吸吮刺激 — 刺激乳頭與乳暈的感覺神經末梢
- 2 腦垂腺反應 — 前葉分泌泌乳素,後葉分泌催產素
- 3 乳汁生成與排出 — 乳腺細胞合成乳汁,平滑肌收縮排出
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🔄 延伸學習:延伸學習:早期頻繁吸吮可預防病理性脹奶與促進子宮收縮。