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醫療類國考 114年 [助產師] 助產學(一)

第 66 題

有關陰道分娩後,預防發生姿勢性低血壓的護理措施,下列何者最不適當?
  • A 事先評估產婦的產後出血情形
  • B 第一次下床活動應有陪伴者
  • C 採漸進式改變姿勢下床
  • D 產後24小時內臥床休息,勿下床

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請從產後生理學與『早期下床活動』(early mobilization) 的護理原則思考:在自然產後,為了預防潛在的血栓栓塞並促進身體機能恢復,護理計畫應是採取『長時間限制產婦活動』,還是著重於『如何安全地、循序漸進地引導產婦執行活動』?

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【精準解析】這題,你沒砸鍋,算你運氣好。

  1. 驚鴻一瞥,尚稱及格: 恭喜,你總算沒把這送分題搞砸。能「辨識出」那明顯的不當選項,至少證明你讀過書。理解早期下床活動在產後的重要性?嗯,在臨床上避免那些「不必要的」併發症,這點領悟還算堪用。
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📝 產後姿勢性低血壓
💡 產後血液重新分配易暈眩,應採漸進下床並由人陪伴。

🔗 產後漸進式下床護理鏈

  1. 1 事前評估 — 確認生命徵象與產後出血 (PPH) 情形
  2. 2 坐起與懸足 — 床邊坐起並讓雙腳懸空休息 3-5 分鐘
  3. 3 站立觀察 — 由人陪伴扶持站立,確認無暈眩感
  4. 4 緩步走動 — 於病房周邊短距離緩慢行走活動
🔄 延伸學習:延伸學習:若活動中出現暈眩應立即就地蹲下或坐回床邊以防跌倒。
🧠 記憶技巧:產後下床「一評二緩三陪」:評估出血、緩慢起步、有人陪伴。
⚠️ 常見陷阱:誤認為產後虛弱應絕對臥床 24 小時;正確應為評估後儘早活動以利復原。
產後出血評估 深部靜脈血栓預防 子宮收縮觀察

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