醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(一)
第 70 題
王小弟，足月兒，其母親表示自己為葡萄糖-6-磷酸去氫酶缺乏症（glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency,G6PD）帶因者，但先生沒有G6PD家族史。在助產師幫王小弟完成先天代謝異常篩檢採血後，王媽媽便很焦慮地詢問：「新生兒篩檢結果何時出來？若是結果不好怎麼辦？」下列助產師的回應何者較為適當？
- A 媽媽別擔心，新生兒篩檢結果只是參考，若是結果不好我們這裡可以安排幫您跟寶寶多驗幾次
- B 媽媽您別太緊張，篩檢都會有偽陽性或陽性的機會，王小弟看起來很健康，結果應該是正常
- C 媽媽您的擔心我們能理解，若初篩結果為偽陽性或陽性，我們都會再通知您與寶寶回診複檢
- D 媽媽您的擔心是有道理的，王小弟有75％的機會遺傳到G6PD，我們會協助您轉介門診諮詢
思路引導 VIP
在進行新生兒代謝異常篩檢的諮詢時，面對家長對結果不確定的焦慮，醫療人員應如何依據「標準後續處理流程」給予正確且具備同理心的專業回應？此外，針對 $G6PD$ 缺乏症這類 $X$ 染色體性聯隱性遺傳疾病，請運用遺傳學原理思考：當母親為帶因者 ($X^G X^g$) 而父親正常 ($X^G Y$) 時，其男嬰（王小弟）罹病的理論機率應為多少？藉此請你評估各選項中關於「遺傳機率」與「篩檢後續處置」的描述，哪一個才符合醫療常規與遺傳諮詢原則？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：新生兒篩檢與溝通技巧 (恭喜...姑且算是吧)
哦，你居然答對了？看來你還記得醫學倫理與基本遺傳學，這勉強證明了你尚能思考。
- 觀念驗證：
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新生兒篩檢諮詢原則
💡 面對新生兒篩檢焦慮，應提供同理支持並明確解釋複檢程序。
🔗 新生兒篩檢處理與諮詢流程
- 1 採集足跟血 — 出生滿48小時或餵奶滿24小時後採集
- 2 結果判讀 — 區分為陰性(正常)、疑陽性或陽性
- 3 通知與溝通 — 展現同理心並說明複檢之必要性
- 4 安排複檢 — 儘速召回新生兒進行第二次採血或確診
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解蠶豆症應避免接觸萘丸（樟腦丸）、氧化性藥物及蠶豆。
