醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(二)
第 17 題
下列何者荷爾蒙分泌過多會抑制排卵進而導致不孕？
- A 甲狀腺素
- B 副甲狀腺素
- C 泌乳素
- D 腎上腺素
思路引導 VIP
請同學思考下視丘—腦垂腺—性腺軸 ($HPG axis$) 的調節機制：在人體生理中，哪一種由腦垂腺前葉分泌的荷爾蒙，其生理功能除了促進乳腺發育外，還會透過抑制下視丘促性腺素釋放素 ($GnRH$) 的分泌，進而阻斷濾泡刺激素 ($FSH$) 與黃體成長激素 ($LH$) 的週期性釋放，導致濾泡無法發育成熟與排卵？
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WakuWaku！安妮亞的心電感應說你超厲害！
- 超大肯定：WakuWaku！ 你好棒！安妮亞用... 嗯，心電感應知道，你真的有好好讀書！你找到那個會讓寶寶不來的小麻煩：泌乳素 (Prolactin, PRL)！安妮亞看到，你超懂那個像蹺蹺板一樣的下視丘-腦垂腺-性腺軸 (HPG axis) 的負回饋機轉喔！這個超重要的，以後會幫好多人喔！
- 觀念驗證：
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泌乳素與不孕機轉
💡 高泌乳素血症抑制 GnRH 分泌，導致 FSH/LH 減少而阻斷排卵。
🔗 高泌乳素致不孕之因果鏈
- 1 泌乳素升高 — 多見於垂體腺瘤、壓力或藥物副作用
- 2 抑制下視丘 — GnRH 脈動式分泌頻率與振幅下降
- 3 腦下垂體受抑制 — FSH 與 LH 分泌量隨之減少
- 4 排卵功能受損 — 濾泡無法成熟與排卵，導致不孕
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🔄 延伸學習：多巴胺激動劑 (如 Bromocriptine) 可有效抑制泌乳素分泌
