醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(二)
第 19 題
有關卵巢過度刺激症候群（OHSS）的護理指導，下列敘述何者最不適當？
- A 此症狀容易出現於血清雌性素過低者
- B 採少鹽高蛋白飲食
- C 症狀通常發生在施打破卵針（hCG）3～7天
- D 內科治療無效時，必要時須抽取腹水
思路引導 VIP
請回想卵巢過度刺激症候群（OHSS）的病理生理機轉，當卵巢受排卵藥物過度誘導時，血清中的雌性素（Estrogen, $E_{2}$）濃度通常會呈現顯著上升還是下降的趨勢，才容易導致血管通透性增加並誘發後續的臨床症狀？
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卵巢過度刺激症候群
💡 hCG 誘發血管通透性增加，導致體液由血管內移至第三空間。
🔗 OHSS 病理機轉因果鏈
- 1 誘發因子 — 施打 hCG 或內源性 hCG 上升
- 2 血管反應 — VEGF 等因子釋放，血管通透性大幅增加
- 3 體液轉移 — 水分由血管內滲出至腹腔或胸腔形成積液
- 4 臨床結果 — 血液濃縮、尿量減少、體重增加及腹脹
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察尿量與每日測量腹圍是臨床監測重點。
