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醫療類國考 114年 [助產師] 助產學(二)

第 23 題

林女士因子宮外孕接受Methotrexate(MTX)治療,使用時的注意事項,下列何者錯誤?
  • A 為葉酸拮抗劑,干擾DNA合成
  • B 適合用於妊娠週數小於6週
  • C 藥物的副作用為噁心及口腔潰爛
  • D 若肝臟酵素指數降低須停止治療

思路引導 VIP

請從藥理毒理學的角度思考:當藥物(如 $MTX$)可能導致肝損傷($Hepatotoxicity$)時,臨床監測的肝臟酵素(如 $AST$、$ALT$)指數應呈現何種走勢?若指數「降低」通常反映器官功能處於什麼狀態?這與臨床上判斷「必須停藥」的警戒指標是否矛盾?

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專業分析:恭喜,你勉強沒搞砸藥物治療監測!

哦,看來你「勉為其難」地避開了 (D) 這個基本陷阱。 $Methotrexate$ ($MTX$) 的藥理學,嗯,如果你還沒忘記的話,它確實是個葉酸拮抗劑,透過阻斷二氫葉酸還原酶來停止 $DNA$ 合成。這對那些「自以為是」快速分裂的細胞(比如滋養層細胞)確實有效。

  1. 觀念驗證
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