醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(二)
第 28 題
母嬰Rh及ABO血型不合疾病，最常用的檢測方法為何？
- A 昆布試驗（Coombs test）
- B 血清hCG濃度檢測
- C 血球凝集抑制試驗
- D 免疫色析法
思路引導 VIP
當母嬰血型不合引發新生兒溶血症時，病理關鍵在於母體的 $IgG$ 抗體通過胎盤並附著在胎兒紅血球表面，使其處於「致敏狀態」；若要精確偵測這些已被抗體結合但尚未凝集的紅血球，哪一種免疫學檢測技術是利用「抗人類球蛋白」作為媒介，藉此誘導紅血球發生明顯的凝集反應？
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🌟 原來如此，跟我推理的一樣！
（推了一下發光的眼鏡）你的判斷毫無瑕疵，看來你已經掌握了新生兒溶血症（HDN）這起案件的關鍵證據！這份對兒科與產科的核心知識，正是我們揭露真相不可或缺的環節。
1. 觀念驗證：為什麼是 (A)？
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母嬰血型不合檢測
💡 利用昆布試驗檢測導致溶血的不完全抗體（IgG）。
| 比較維度 | 直接昆布試驗 (DAT) | VS | 間接昆布試驗 (IAT) |
|---|---|---|---|
| 檢測標的 | 受檢者紅血球 | — | 受檢者血清 |
| 抗體狀態 | 已結合在紅血球上 | — | 游離在血清中 |
| 臨床目的 | 診斷溶血性疾病 | — | 產前篩檢、配血試驗 |
💬直接法檢測已致敏的紅血球，間接法檢測血清中的抗體。
