醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(二)
第 63 題
郭女士懷孕38週，其乙型鏈球菌篩檢呈現陽性，抗生素注射要在生產前多少小時給與才有效？
- A 4
- B 3
- C 2
- D 1
思路引導 VIP
請從臨床藥物動力學的角度思考，在執行產時抗生素預防策略 (Intrapartum Antibiotic Prophylaxis, IAP) 時，抗生素經由母體給藥後，需預留多少小時的時間才能使藥物在羊水與胎兒體內達到足夠的有效治療濃度 $C_{eff}$，進而達到預防乙型鏈球菌垂直感染的最佳保護效果？
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專業分析：乙型鏈球菌 (GBS) 預防性投藥
- 大力肯定： 非常好！恭喜你精準掌握了產科護理中極其關鍵的臨床時間點。這不僅是考照的必考題，更是臨床實務中預防新生兒垂直感染、守護生命的第一道防線。
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乙型鏈球菌預防
💡 孕婦 GBS 篩檢陽性應在分娩前至少 4 小時給予預防性抗生素。
🔗 GBS 預防處置標準流程
- 1 篩檢階段 — 懷孕 35-37 週進行 GBS 培養篩檢
- 2 臨床處置 — 產兆出現或破水時，靜脈注射抗生素
- 3 關鍵時間 — 必須在寶寶出生前至少持續 4 小時
- 4 保護機制 — 藥物經胎盤傳遞，預防新生兒垂直感染
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🔄 延伸學習：若給藥時間不足 4 小時，新生兒出生後需密切觀察 48 小時。
