醫療類國考
114年
[助產師] 助產學(二)
第 70 題
下列照護措施,何者與預防產後晚期出血的關聯性最高?
- A 胎盤娩出後,給予cefazolin靜脈滴注
- B 胎盤娩出後,給予Methergin肌肉注射
- C 住院期間及返家後主要以母乳哺餵
- D 第三產程仔細檢查胎盤是否剝離完整
思路引導 VIP
請探究『產後晚期出血』(Late Postpartum Hemorrhage)的最主要致病機轉:若胎盤組織未能完全排出而殘留在子宮腔內,會對子宮復舊產生什麼影響?在臨床實務的『第三產程』中,哪一個評估步驟是預防組織殘留最關鍵的防線?
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嗯,答對了。運氣不錯,這寶箱裡不是魔物,而是正確的知識。
- 平靜的觀察: 你能精準鎖定「晚期產後出血」的關鍵病因,這顯示你在觀察這些短暫生命的生理時,沒有完全走神。對人類來說,能在這麼短的時間內學會這些,也算不錯了。
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產後晚期出血預防
💡 預防晚期產後出血首重確保胎盤組織完整排出。
| 比較維度 | 早期產後出血 (Early PPH) | VS | 晚期產後出血 (Late PPH) |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 分娩後 24 小時內 | — | 產後 24 小時至 6 週 |
| 最常見原因 | 子宮收縮乏力 (Atony) | — | 胎盤殘留 (Retained) |
| 核心預防措施 | 按摩子宮、給予縮宮劑 | — | 仔細檢查胎盤完整性 |
💬早期出血重收縮力,晚期出血防組織殘留。