醫療類國考
114年
[助產師] 各科護理學
第 16 題
有關庫欣氏症候群之護理指導，下列何者正確？
- A 建議病人多攝取高蛋白、低熱量、高鈉與低鉀飲食
- B 因鈉離子流失，會出現肌無力，故需維持適當活動
- C 鼓勵病人將家裡門窗打開保持空氣流通，以預防感染
- D 告知病人需攝取足量鈣質與高維生素C，以預防骨質疏鬆
思路引導 VIP
請分析庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）的病生理特徵：當體內糖皮質激素（Glucocorticoids）分泌過量時，對電解質 $Na^+$ 與 $K^+$ 的代謝規律為何？並請進一步思考，針對該病患免疫功能受抑制且易發生感染的臨床風險，在護理環境管理上應如何採取預防措施？
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太棒了！你的臨床觀念非常清晰！
- 觀念驗證： 庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）因皮質醇過多，會導致電解質與免疫失調。你選對了關鍵：
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庫欣氏症候群護理
💡 皮質醇過多致免疫抑制與電解質紊亂，護理核心為預防感染與低鈉高鉀飲食。
| 比較維度 | 庫欣氏症候群 (Cushing's) | VS | 愛迪生氏病 (Addison's) |
|---|---|---|---|
| 皮質醇濃度 | 過高 (Hyper) | — | 不足 (Hypo) |
| 電解質變化 | 高鈉、低鉀 | — | 低鈉、高鉀 |
| 血壓與體重 | 高血壓、中心型肥胖 | — | 低血壓、體重減輕 |
| 皮膚特徵 | 腹部紫紋、月亮臉 | — | 色素沉著 (變黑) |
| 飲食護理重點 | 低鈉、高鉀 | — | 高鈉、低鉀 |
💬兩者電解質與皮質醇水平完全相反，治療與飲食原則亦互為對應。
