醫療類國考
114年
[助產師] 各科護理學
第 4 題
有關右側股骨頭骨折接受全髖關節置換術後病人的護理措施,下列何者最適宜?
- A 雙腿避免張開
- B 右腿需執行等長收縮運動
- C 翻身時,避免放置枕頭於兩腿間
- D 不可執行抬腿動作
思路引導 VIP
在全髖關節置換術 ($Total Hip Replacement$) 術後,為了預防最常見的人工關節脫位併發症,病患的患側肢體應維持何種擺位原則?此外,在術後初期需預防肌肉萎縮與深部靜脈栓塞,護理人員應指導病患進行哪一種在「不改變關節角度」前提下進行的肌肉收縮運動?
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1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是最適合病人的選擇呢?
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全髖關節置換術後護理
💡 維持關節穩定(防內收、防過屈)並早期進行等長收縮運動。
| 比較維度 | 正確護理與姿勢 | VS | 錯誤禁忌與危險 |
|---|---|---|---|
| 肢體擺位 | 維持外展 (Abduction) | — | 內收、交叉雙腿 (Adduction) |
| 翻身技巧 | 兩腿間夾枕頭 | — | 不夾枕頭直接翻身 |
| 髖關節角度 | 屈曲小於 90 度 | — | 坐矮凳、彎腰(> 90度) |
| 早期復健 | 股四頭肌等長收縮 | — | 長期絕對臥床不動 |
💬術後關鍵在於維持患肢「外展」與避免「過度屈曲」,配合等長收縮預防併發症。