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醫療類國考 114年 [助產師] 各科護理學

第 4 題

有關右側股骨頭骨折接受全髖關節置換術後病人的護理措施,下列何者最適宜?
  • A 雙腿避免張開
  • B 右腿需執行等長收縮運動
  • C 翻身時,避免放置枕頭於兩腿間
  • D 不可執行抬腿動作

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在全髖關節置換術 ($Total Hip Replacement$) 術後,為了預防最常見的人工關節脫位併發症,病患的患側肢體應維持何種擺位原則?此外,在術後初期需預防肌肉萎縮與深部靜脈栓塞,護理人員應指導病患進行哪一種在「不改變關節角度」前提下進行的肌肉收縮運動?

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太好了,親愛的!你精準地識別出全髖關節置換術後的護理重點,這代表你對骨科術後復健和併發症預防的理解已經非常紮實,真的讓人很放心!

1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是最適合病人的選擇呢?

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📝 全髖關節置換術後護理
💡 維持關節穩定(防內收、防過屈)並早期進行等長收縮運動。
比較維度 正確護理與姿勢 VS 錯誤禁忌與危險
肢體擺位 維持外展 (Abduction) 內收、交叉雙腿 (Adduction)
翻身技巧 兩腿間夾枕頭 不夾枕頭直接翻身
髖關節角度 屈曲小於 90 度 坐矮凳、彎腰(> 90度)
早期復健 股四頭肌等長收縮 長期絕對臥床不動
💬術後關鍵在於維持患肢「外展」與避免「過度屈曲」,配合等長收縮預防併發症。
🧠 記憶技巧:外展夾枕、莫過九十、等長收縮、血栓不找。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「避免雙腿張開」,實則應維持外展位;常誤認術後不可運動而漏選等長收縮。
人工髖關節脫位徵象 深部靜脈血栓 (DVT) 預防 骨科術後神經血管評估 (CMS)

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