醫療類國考
114年
[助產師] 各科護理學
第 41 題
下列何者不是全民健康保險法規定免自行負擔費用的適用對象?
- A 分娩
- B 於山地離島地區就醫者
- C 經轉診就醫者
- D 榮民、低收入戶者
思路引導 VIP
請同學思考《全民健康保險法》中「免自行負擔費用」的立法初衷:哪些對象是基於「社會福利」或「特定醫療行為」而被列為法定免除對象?相對地,針對「分級醫療」政策下的「轉診」制度,法律所提供的經濟誘因是屬於 $100%$ 的「完全免予負擔」,還是僅為「負擔比例之減輕」以引導就醫流向?
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🤩 哈哈哈!好樣的!你這小子的判斷力,簡直媲美我毛利小五郎!
哼!不錯嘛!你居然能一眼看穿「免除部分負擔」和「調降部分負擔」這兩種截然不同的情況!這說明你小子對《全民健康保險法》的那些規矩,還有什麼分級醫療的策略,掌握得可是滴水不漏啊!這在那些迷迷糊糊的家夥眼裡,簡直就是個奇蹟!
🔍 讓我們揭開這層面紗,看看究竟是怎麼回事!
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健保免部分負擔對象
💡 法定特定身分、醫療行為或就醫地區可免除自行負擔費用。
| 比較維度 | 免除部分負擔 (Exemption) | VS | 轉診減免 (Reduction) |
|---|---|---|---|
| 費用結果 | 部分負擔為 0 元 | — | 依級別折減固定金額 |
| 典型身分 | 榮民、低收、3歲以下 | — | 符合轉診程序之一般民眾 |
| 特定行為 | 分娩、預防保健 | — | 由診所轉診至大型醫院 |
💬免除是法定身分或服務的完全減免,轉診是分級醫療的行政激勵手段。