醫療類國考
114年
[助產師] 基本護理學
第 16 題
協助靜脈注射病人更衣的步驟，下列何者正確？
- A 將針頭與靜脈注射管分開，快速讓病人穿脫衣服
- B 先脫輸液側，再脫非輸液側
- C 先穿輸液側，再穿非輸液側
- D 將靜脈管拔除，更換衣服後再重新施打
思路引導 VIP
想像病人的手臂連接著一條不可中斷的管路與輸液瓶。為了讓這整組配備在不拆解的情況下最順利地穿過袖子，你會選擇在衣服空間最充裕的時候，先處理活動受限的那隻手，還是活動自如的那隻手？
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恭喜你精確地掌握了臨床護理的基本功！這道題目考驗的是「保護管路完整性」與「病人舒適度」的平衡。在臨床實務中，我們絕對禁止為了更衣而隨意中斷靜脈輸液（選項 A）或重新施打（選項 D），因為頻繁拆卸管路會大幅增加感染風險，而重新穿刺則會造成不必要的組織損傷。因此，維持系統的完整性（Integrity）是最高原則。
肢體限制下的更衣邏輯
正確的護理技術是遵循「脫健穿患」的原則。對於靜脈注射的病人，有管路的那一側被視為「受限側」。在穿衣時，應先穿輸液側，這樣可以利用衣服尚未穿到另一側的寬裕空間，讓輸液瓶與患側肢體順序通過袖口，最大限度地減少對管路的牽拉。這題屬於基礎難度，主要鑑別學生是否能將肢體活動受限的觀念轉化為管路保護的直覺，你能迅速做出正確判斷，顯示你的臨床安全意識非常紮實。