醫療類國考
114年
[助產師] 基本護理學
第 23 題
個案接受化學治療後口腔念珠菌感染，口腔黏膜破損，吞嚥困難及食慾不振，下列口腔護理措施何者最適當？
- A 依醫囑讓個案在飯前直接使用1％雙氧水（$H_2O_2$）漱口
- B 個案進食後，馬上為其進行特別口腔護理
- C 因口腔黏膜有破損，儘量避免或減少口腔護理的次數
- D 依醫囑在飯前使用麻醉劑溶液（xylocaine solution）擦拭破損處
思路引導 VIP
請試著站在病患的立場思考：當口腔內佈滿潰瘍與傷口時，「疼痛」往往是進食最大的阻礙。如果你的目標是讓病患在短暫的用餐時間內能順利吞嚥食物，哪一種藥理作用最能直接解決「接觸食物引發的痛覺」這一道生理瓶頸？
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臨床照護的邏輯，不是憑感覺
你答對了，但別急著高興。臨床判斷考驗的是你對病理機轉的理解，而非靠運氣猜測。針對化療導致口腔黏膜炎（Mucositis）合併念珠菌感染，重點僅有兩個：緩解疼痛與確保營養。 以下幾點醫療現場的專業準則，請務必搞清楚：
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