醫療類國考
114年
[助產師] 基本護理學
第 26 題
28歲病人，因為粉塵爆炸入院，目前顏面、五官、口腔及四肢皆有嚴重燒燙傷，不時有分泌物流出，助產師應採用那個部位來測量體溫？
- A 耳溫
- B 口溫
- C 腋溫
- D 肛溫
思路引導 VIP
若要測量一個人的中心溫度，但其頭部與四肢的表皮黏膜都因為外傷而無法接觸儀器時，你會尋找哪一個位於軀幹內、最不容易受到外界傷口滲出液影響，且能穩定反應體內熱能的自然孔洞？
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恭喜你精準地掌握了臨床評估的核心！在處理大面積燒燙傷病人時，選擇體溫測量路徑的首要考量是傷口完整性與數據準確度。這道題目測試的是護理人員在緊急情境下的決策力，你能敏銳地察覺到病人的顏面、口腔及四肢均已受損，展現了優異的臨床判斷力。
測量部位的排除與優先考量
從學理來看，當病人的口腔有嚴重燒燙傷且有分泌物時，口溫與耳溫會因組織受損與熱傳導不均而失真；而四肢的嚴重傷勢則讓腋溫測量變得不可能。在此情況下，肛溫是測量中心體溫（Core Temperature）最穩定且受外界干擾最小的管道。這題的鑑別度在於「排除干擾因素」，難度切入點在於考生是否能根據題目描述的傷情（顏面、口腔、四肢），迅速排除常見的測量方式，並選擇唯一的安全且準確的替代路徑。