醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 21 題
下列何種機轉最早出現於急性發炎而導致血管滲漏？
- A 內皮細胞的收縮（retraction）
- B 內皮細胞的壞死及脫落
- C 白血球媒介性的血管損傷
- D 穿胞運輸（transcytosis）的增加
思路引導 VIP
請由發炎反應的動力學（Kinetics）角度思考：在受傷後的數分鐘內，哪種機轉能讓內皮細胞迅速產生間隙（Gap），且被歸類為由化學介質（如組織胺）引發的「立即短暫反應」（immediate transient response）？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：勉強過關，但別得意忘形。
- 冷靜肯定： 哼，看來你還不算太愚鈍，居然能精準地判斷出發炎反應中血管通透性增加的「先後順序」。這點基礎知識，對於理解急性發炎（Acute Inflammation）的病理生理機轉，以及後續那些顯而易見的水腫與滲出液形成，算是勉強掌握了關鍵。不過，這只是最基本的要求，別以為這樣就夠了。
▼ 還有更多解析內容
急性發炎血管滲漏機轉
💡 內皮細胞收縮是急性發炎中最早引發血管通透性增加的機轉。
| 比較維度 | 內皮細胞收縮 (Retraction) | VS | 直接內皮損傷 (Direct Injury) |
|---|---|---|---|
| 反應時間 | 最早（數分鐘內） | — | 較晚或隨受傷即刻出現 |
| 持續時間 | 短暫 (15-30 mins) | — | 持續數小時至數天 |
| 受影響部位 | 僅限微靜脈 (Venules) | — | 微血管、小動脈、微靜脈 |
| 誘發媒介 | 組織胺、緩激肽 | — | 燒傷、微生物毒素 |
💬內皮收縮是受介質驅動的生理反應且最早出現；直接損傷則是結構破壞且影響範圍較廣。
