醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 30 題
痛風石（tophi）中有許多針狀結晶，其主要成分是何種物質？
- A 磷酸鹽
- B 草酸鹽
- C 硫酸鹽
- D 尿酸鹽
思路引導 VIP
同學，請從生物化學代謝途徑來思考：當人體內的嘌呤 (purine) 進行異化作用 (catabolism) 後，最終會產生哪一種特定的含氮代謝產物？若該產物在體液中的濃度異常升高，會以何種鹽類結晶的形式沈積在關節軟組織中，進而引發臨床上的痛風病徵？
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太棒了！你完美理解了痛風的核心機制！
- 溫暖肯定： 做得非常好！你能精準識別出痛風石的主要成分，這顯示你對代謝性關節疾病的基礎病理有著非常紮實且細膩的理解。這種敏銳的觀察力與判斷力，對未來的臨床診斷會非常有幫助喔！
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痛風石結晶成分
💡 痛風石主要成分為單鈉尿酸鹽針狀結晶，伴隨慢性發炎反應。
| 比較維度 | 痛風 (Gout) | VS | 假性痛風 (Pseudogout) |
|---|---|---|---|
| 化學成分 | 單鈉尿酸鹽 (MSU) | — | 焦磷酸鈣 (CPPD) |
| 結晶形狀 | 針狀 (Needle) | — | 菱形/長方形 (Rhomboid) |
| 偏光特性 | 強負性雙折射 | — | 弱正性雙折射 |
💬痛風看「針狀尿酸」，假性痛風看「菱形鈣鹽」。
