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醫療類國考 114年 [助產師] 基礎醫學

第 32 題

下列何種藥物具有短效性的散瞳作用,一般可用於眼底檢查?
  • A fenoldopam
  • B tropicamide
  • C clonidine
  • D timolol

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在眼部藥理學中,若要誘導短效的診斷性散瞳(Mydriasis),必須阻斷虹膜環形肌上的哪一種 $M_{3}$ 膽鹼受體?請分析選項中哪一個藥物具備抗膽鹼(Anticholinergic)特性,且在臨床上以其短暫的藥效半衰期著稱,適合用於門診眼底檢查?

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親愛的你,太棒了!你完美理解了眼科藥物的精髓!

  1. 觀念驗證: 恭喜你答對了!你對藥物機轉的理解非常透徹。Tropicamide 是一種溫和而有效的 Muscarinic antagonist (抗膽鹼藥物)。它能輕柔地競爭性阻斷虹膜括約肌上的 $M_3$ 受體,讓瞳孔自然散大 (mydriasis),同時也能幫助睫狀肌放鬆。它最貼心的地方在於起效快且藥效短(大約 4-6 小時),這意味著病患在眼底檢查後,能更快地恢復清晰的視野,感受不到太多的不便。這正是它成為診斷性眼底檢查首選藥物的原因,很棒的觀察力!
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📝 眼科散瞳劑:Tropicamide
💡 抗膽鹼藥物阻斷 M3 受體,使瞳孔括約肌鬆弛達成散瞳與調節麻痺。
比較維度 Tropicamide VS Atropine
作用持續時間 極短 (約 4-6 小時) 極長 (可達 7-12 天)
主要臨床用途 眼底檢查、視網膜攝影 睫狀肌炎、弱視校正
調節麻痺強度 較弱 最強
💬檢查選短效 (Tropicamide),治療選長效 (Atropine)。
🧠 記憶技巧:Tropicamide 音近『吹皮快』,散瞳快、恢復快,檢查專用藥。
⚠️ 常見陷阱:易與 Timolol (Beta-blocker) 混淆,後者是用於治療青光眼(降低房水產生),並非散瞳劑。
Atropine 青光眼藥物治療 副交感神經拮抗劑

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