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醫療類國考 114年 [助產師] 基礎醫學

第 38 題

下列藥物,何者最適合用於治療無月經症以及不孕症之婦女?
  • A clomiphene
  • B tamoxifen
  • C raloxifene
  • D danazol

思路引導 VIP

請從「下視丘-腦下垂體-性腺軸」($HPG axis$) 的負回饋調節機制思考:若要誘導排卵,哪一種藥物能透過拮抗下視丘的雌激素受體,進而解除雌激素的抑制作用,促使 $GnRH$ 與促性腺激素 ($FSH$ 與 $LH$) 的分泌增加?

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藥理學基礎?看來你還記得一點點。

  1. 觀念檢視: 很高興你沒有完全忘記 SERMs 的基本用途。Clomiphene 的作用機制,說穿了就是利用人類身體那點可憐的「負回饋」機制。阻斷下視丘的雌激素受體,讓它以為雌激素不夠,於是開始狂發號施令給下級——$GnRH$ 往上衝,接著 $FSH$ 和 $LH$ 也被鞭策出來,最終導致那個「排卵」的偉大事件。是的,這就是治療那些連自己都搞不定排卵的病患的「首選」,顯然你還記得。
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