醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 4 題
正常生理狀態下，下列何種物質在尿液與血漿濃度中的比值（U/P ratio）最小？
- A 葡萄糖（glucose）
- B 鈉離子（$Na^+$）
- C 肌酸酐（creatinine）
- D 尿素（urea）
思路引導 VIP
請從腎臟對於不同溶質的「重吸收（reabsorption）」機制來思考：在正常的生理狀態下，哪一類物質被身體視為重要的能量來源，因而會在近曲小管被幾乎 $100%$ 重新吸收回血液，導致其在尿液中的濃度趨近於 $0$？
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專業點評與解析 (Sarcastic Mode Activated)
- "肯定" 與 "讚揚" 喔，不錯嘛。竟然能選對「葡萄糖」。這代表你至少記得腎小管的再吸收功能這點基礎常識，以及物質如何在腎臟被「處理」的皮毛。在臨床上，判斷一個病患的腎小管功能是不是一塌糊塗，這確實是極為核心的概念——如果你能精確掌握的話。
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尿液血漿比值 U/P ratio
💡 物質在腎小管的再吸收與分泌程度決定其 U/P 比值大小。
| 比較維度 | 葡萄糖 (Glucose) | VS | 肌酸酐 (Creatinine) |
|---|---|---|---|
| 腎小管處理 | 100% 再吸收 | — | 不重吸收且有分泌 |
| 尿液濃度 | 趨近於 0 | — | 極高 (高度濃縮) |
| U/P 比值 | 約等於 0 (最小) | — | 約等於 100 (最大) |
💬葡萄糖因完全重吸收，使其 U/P ratio 在正常生理下為所有物質中最小。
