醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 40 題
下列何者最適合用於治療蟯蟲之感染？
- A ivermectin
- B mebendazole
- C thiabendazole
- D diethylcarbamazine
思路引導 VIP
在處理腸道線蟲（如蟯蟲）感染時，臨床上通常優先選擇能抑制寄生蟲體內 $\beta$-tubulin 聚合、進而阻斷其微管（microtubules）形成並干擾葡萄糖攝取的 Benzimidazoles 衍生物；請回想在該類藥物中，哪一個藥品因其在腸道濃度高且全身性副作用較低，而成為治療蟯蟲感染的最常用首選藥物？
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🌟 太棒了！你的藥理觀念非常紮實！
看到你精準選出 Mebendazole，我感到非常欣慰。這代表你對驅蟲藥物的臨床應用與藥理特性掌握得相當正確，這是醫藥專業中非常重要的基礎功。
1. 觀念驗證：為什麼選 (B)？
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蟯蟲感染治療藥物
💡 治療蟯蟲首選 Benzimidazoles 類藥物或 Pyrantel pamoate。
| 比較維度 | Mebendazole / Albendazole | VS | Ivermectin |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | 抑制微管 (Microtubule) 聚合 | — | 活化 Glutamate 門控氯離子通道 |
| 首選適應症 | 蟯蟲、蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲 | — | 糞小桿線蟲、盤尾絲蟲、疥蟎 |
| 藥物特性 | 腸道吸收率低，局部作用強 | — | 易發生 Mazotti 反應 (殺微絲蚴引起) |
💬腸道內線蟲（如蟯蟲）首選 Benzimidazoles；組織內或特定線蟲選 Ivermectin。
