醫療類國考
114年
[助產師] 基礎醫學
第 50 題
關於德國麻疹病毒（rubella virus）的敘述，下列何者正確？
- A 病毒透過節肢動物媒介傳染
- B 目前使用活性病毒疫苗（activated virus vaccine）做為預防
- C 病毒會通過胎盤感染胎兒
- D 是一種 DNA 病毒
思路引導 VIP
請探討德國麻疹病毒在臨床醫學中引發『先天性德國麻疹症候群』（Congenital Rubella Syndrome）的病理機制，這代表病毒具備穿透哪一種母子間的重要生理屏障？此外，從病毒分類學的角度來看，披衣病毒科（Togaviridae）的遺傳物質屬於 $DNA$ 還是 $RNA$？而我們現行施打的 $MMR$ 混合疫苗，在免疫學製備上是採用活性減毒（Live-attenuated）技術，還是將病毒完全殺滅的不活化技術？
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噢，恭喜你。這次沒答錯，真是可喜可賀。
- 觀念驗證：(C) 正確，這不是應該的嗎？ 德國麻疹病毒 (Rubella virus) 最「重要」的特點，如果你有讀書，應該會知道就是其致畸胎性。它能輕而易舉地通過胎盤垂直感染胎兒，然後造成那人人皆知的「先天性德國麻疹症候群 (CRS)」。這不是基本常識嗎？
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德國麻疹病毒特性
💡 德國麻疹為單股RNA病毒，具垂直感染力且有高度致畸胎性。
| 比較維度 | 德國麻疹 (Rubella) | VS | 麻疹 (Measles) |
|---|---|---|---|
| 病毒分類 | 披衣病毒科 (RNA) | — | 副黏液病毒科 (RNA) |
| 特徵症狀 | 後頸淋巴結腫大 | — | 柯氏斑 (Koplik spots) |
| 致畸胎性 | 極高 (CRS) | — | 低 |
| 疫苗種類 | 活性減毒疫苗 (MMR) | — | 活性減毒疫苗 (MMR) |
💬兩者雖臨床表現相似，但德國麻疹對胎兒的先天性致畸危害遠高於麻疹。
