醫療類國考
114年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 25 題
小美與父親在大地震中雙雙遭震垮的房屋壓住，父親當場不幸過世，小美經過急救後，挽回性命，但雙腿截肢。有關災難倖存者在急性期的反應表現，下列何者最不適當？
- A 會有揮之不去的印記
- B 因為親人死亡伴隨著罪惡感
- C 出現無端的憤怒
- D 會接納自己與家人的遭遇
思路引導 VIP
在臨床心理學中，面對突如其來的重大創傷事件，受難者在「急性期」（Acute Phase）的心理防衛機制通常會呈現混亂、衝擊或強烈的負面情緒反應。請同學思考：對於如『失去親人』或『身體永久性損傷』這類毀滅性的生命變故，個體的心理適應歷程是否可能在短時間內就跨越情緒波動，直接進入到「現實整合」與「心理認同」的平穩狀態？這與急性壓力反應的典型特徵是否相符？
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災難倖存者急性期反應
💡 災難急性期個案常處於情感震驚與防衛狀態，難以立即產生接納感。
| 比較維度 | 急性期反應 (Acute) | VS | 接納期表現 (Acceptance) |
|---|---|---|---|
| 核心情緒 | 震驚、憤怒、罪惡感 | — | 平靜、憂鬱減緩 |
| 認知表現 | 死亡印記、否認現實 | — | 承認喪失、重新賦予意義 |
| 生理反應 | 高度警覺、睡眠障礙 | — | 生理機能趨於穩定 |
| 介入焦點 | 心理急救、提供安全感 | — | 社會支持、生活重建 |
💬急性期以情緒震驚與防衛為主，接納是經歷長期悲傷歷程後的復原終點。
