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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 12 題

吳女士,G₁P₁,剖腹產後第 2 天,詢問:「我肚子脹脹的、不舒服,可以不要下床嗎?」下列護理措施何者最適當?
  • A 收集吳太太不想下床的原因,依醫囑給予止痛藥
  • B 給予漸進式飲食指導,可等待腹脹改善後再下床
  • C 告知吳女士先暫時禁食,待傷口檢查後再行決定是否下床
  • D 進行腸道評估,鼓勵下床活動來緩解腹脹不適

思路引導 VIP

針對剖腹產後常見的腸道不適症狀,請思考在生理學中,促進腸蠕動(Peristalsis)恢復並緩解脹氣最直接且有效的非藥物介入措施為何?在執行該措施前,護理人員應先針對哪一個生理系統進行重點評估,以確立後續處置的適當性?

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1. 觀念驗證:為何 (D) 是最優解?

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📝 剖腹產後腹脹護理
💡 剖腹產後應及早進行腸道評估並鼓勵早期下床活動以緩解腹脹。
  • 手術操作與麻醉藥物會暫時抑制腸蠕動,造成術後常見的腹脹不適。
  • 護理首要任務為執行腸道評估,觀察腸音(Bowel sounds)及排氣狀況。
  • 早期下床活動(Early ambulation)可促進腸蠕動,緩解脹氣並預防血栓。
  • 若產婦因傷口疼痛拒絕活動,應先評估疼痛性質並依醫囑給予止痛。
🧠 記憶技巧:產後脹氣莫心慌,及早下床第一樁。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為腹脹不適應完全臥床休息,或必須等待排氣後才可進行活動。
早期下床活動之優點 剖腹產術後合併症 產後腸道功能評估

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