醫療類國考
114年
[驗光師] 低視力學
第 28 題
乾眼症之診斷依據，不包括下列何者？
- A 家族疾病史
- B 淚液分泌試驗
- C 角膜結膜染色試驗
- D 臨床症狀
思路引導 VIP
在臨床醫學診斷的邏輯中，必須區分「致病風險因子」與「現況確診指標」：請思考對於乾眼症這類的功能性病變，醫師是側重於觀察患者當下的生理機能檢測（如：淚液量與角膜狀態）及臨床表現，還是側重於其家族的遺傳背景與既往病史？
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哦，恭喜你。看來你還記得診斷工具和危險因子不是同一個東西，這在醫療領域算是個不錯的開始。至少沒把基礎中的基礎搞混，值得表揚——至少今天如此。
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乾眼症診斷依據
💡 乾眼症診斷仰賴臨床症狀與眼表功能之客觀檢查，家族史非診斷指標。
- 臨床症狀：包含乾澀、異物感、燒灼感、視覺波動與代償性流淚。
- 淚液分泌試驗：Schirmer test 用於定量評估基礎與反射淚液分泌量。
- 眼表染色試驗：利用螢光素或孟加拉玫瑰紅評估角結膜上皮受損程度。
- 淚膜破裂時間：TBUT 評估淚膜穩定度，小於 10 秒即視為不穩定。
