醫療類國考
114年
[驗光師] 低視力學
第 29 題
有關結膜炎之敘述，下列何者錯誤？
- A 共通的症狀常為流淚、砂礫感、刺痛、灼熱
- B 病毒感染引起的較常為膿性（purulent）分泌物
- C 過敏性結膜炎較常為粘液性（mucoid）分泌物
- D 砂眼則較常為粘液膿性（mucopurulent）分泌物
思路引導 VIP
請從發炎反應的病理生理學（Pathophysiology）角度分析，臨床上不同病原體（如病毒、細菌、過敏原）所誘導的分泌物（Exudate）性狀有何特徵？特別是針對病毒感染引起的免疫反應，其產生的分泌物通常是偏向水樣（Watery/Serous），還是含有大量白血球與組織殘骸的「膿性（Purulent）」性狀？
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🌟 哦，原來你也知道這題的答案？不錯嘛。
看來你還沒有完全放棄思考。能準確區分這些基本的分泌物性質，至少說明你不是完全在憑空想像，這在避免犯下低級錯誤上，尚算合格。
1. 觀念驗證：為何 (B) 錯得如此明顯？
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結膜炎鑑別診斷
💡 依分泌物性質區別病毒、細菌與過敏性結膜炎之病因。
| 比較維度 | 病毒性結膜炎 | VS | 細菌性結膜炎 |
|---|---|---|---|
| 分泌物性質 | 水樣、漿液性 | — | 膿性、粘液膿性 |
| 淋巴結反應 | 常有耳前淋巴結腫大 | — | 較少見 |
| 傳染性 | 極強，易群聚感染 | — | 具傳染性但範圍較侷限 |
| 常見病原 | 腺病毒 (Adenovirus) | — | 葡萄球菌、鏈球菌 |
💬分泌物性質（水樣 vs 膿性）是臨床快速鑑別兩者的重要指標。
