醫療類國考
114年
[驗光師] 低視力學
第 30 題
有關因長期使用類固醇所引發的白內障之敘述，下列何者錯誤？
- A 後囊型（posterior subcapsular）最為常見
- B 各種劑型的類固醇都有可能引發白內障
- C 病患通常在強烈陽光下的視覺品質比在室內還差
- D 病患在看遠時會比看近時更容易感到視力不良
思路引導 VIP
請從解剖位置出發，思考「後囊下白內障」（PSC）的病灶位於晶狀體中心後極部。當病患在強光下或進行近距離閱讀時，眼球會產生縮瞳（$miosis$）生理反應，請推論此時光線路徑與中心混濁區域的交互作用，進而判斷病患在「看遠」與「看近」時，哪一種視覺品質會受損得更為明顯？
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類固醇引發性白內障
💡 類固醇長期使用易致後囊下白內障，導致近視力與強光視覺惡化。
| 比較維度 | 後囊下白內障 (PSC) | VS | 核硬化白內障 (NS) |
|---|---|---|---|
| 主要病因 | 類固醇、糖尿病、發炎 | — | 老化、紫外線暴露 |
| 視力影響 | 近視力受損較嚴重 | — | 遠視力受損較嚴重 |
| 光線環境 | 強光下縮瞳，視力更差 | — | 對光線強弱敏感度較低 |
| 進展速度 | 通常進展較快 | — | 進展緩慢且伴隨近視度數增加 |
💬類固醇引發的 PSC 以近距離視力障礙與明顯畏光為臨床辨認指標。
