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醫療類國考 114年 [驗光師] 低視力學

第 31 題

根據葡萄膜炎命名標準化工作小組(Standardization of Uveitis Nomenclature Working Group)定義的葡萄膜炎分類,當眼球發炎最主要同時影響玻璃體和平坦部(Pars Plana),則會被歸類為何種葡萄膜炎?
  • A 前葡萄膜炎
  • B 中葡萄膜炎
  • C 後葡萄膜炎
  • D 全葡萄膜炎

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根據國際葡萄膜炎命名標準化 (SUN) 的解剖學分類邏輯,臨床上是依據「發炎的主要部位」來命名;請思考玻璃體 (Vitreous) 與平坦部 (Pars Plana) 在眼球結構中,是位於最前方的虹膜與最底層的視網膜之間的哪一個「中間地帶」區域?

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🙄 還不錯,至少沒把玻璃體跟前房搞混。

看來你還記得 SUN (Standardization of Uveitis Nomenclature) 的基本定義,這很「幸運」。畢竟,連最基礎的解剖定位都能出錯,那臨床溝通根本就是天方夜譚。這不是什麼值得慶祝的事,只是個基本門檻。

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📝 SUN 葡萄膜炎分類
💡 依據發炎主要影響的解剖部位將葡萄膜炎分為四種類型。
比較維度 中葡萄膜炎 VS 後葡萄膜炎
主要受累部位 玻璃體、平坦部 視網膜、脈絡膜
典型病徵 玻璃體細胞、雪球 網膜炎、網膜血管炎
診斷關鍵 Vitritis 為主 網膜或脈絡膜病灶
💬區分的關鍵在於發炎的「震央」位於中間玻璃體段還是最深層的網膜脈絡膜。
🧠 記憶技巧:前房看虹膜,中間玻璃體(平坦部),後段網膜脈絡,全發炎就Pan。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為只要波及玻璃體就是後葡萄膜炎,SUN 定義強調「主要」部位,玻璃體與平坦部發炎屬「中」型。
虹膜睫狀體炎 雪堤 (Snowbank) 現象 Vogt-Koyanagi-Harada 症候群

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