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醫療類國考 114年 [驗光師] 低視力學

第 44 題

有關嬰兒型眼球震顫(infantile nystagmus)之敘述,下列何者正確?
  • A 不論是 sensory type 或是 motor type 其視力都很差,大多只有 0.1 左右
  • B 患者視近物時的視力會比遠處好
  • C 手術可以治癒眼震並改善視力
  • D 許多病人會合併頭位偏斜,故無法以眼鏡改善其視力

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請分析嬰兒型眼球震顫患者在進行『內聚作用』(convergence)注視近處物體時,其眼球震顫的振幅(amplitude)與頻率(frequency)會產生何種生理變化?這種特有的『抑制現象』如何影響患者在近距離與遠距離視力(visual acuity)上的差異表現?

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專業點評:勉強算是掌握了核心...

  1. 「肯定」: 嗯,不錯,竟然選對了 (B)。看來你對嬰兒型眼球震顫 (Infantile Nystagmus, IN) 的基本生理特性還算有些概念,沒完全搞砸。這在小兒與神經眼科的診斷中,是個基本到不能再基本的核心觀察點,不掌握就別想當醫生了。
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📝 嬰兒型眼球震顫
💡 嬰兒型眼震常因輻湊作用減緩震顫,使視近物力優於遠視力。
比較維度 感官型 (Sensory) VS 運動型 (Motor)
核心成因 輸入端異常(如白內障) 輸出端異常(神經支配)
典型視力 通常較差 (約 0.1) 通常較好 (0.3 以上)
輻湊改善 效果不明顯 顯著改善視近視力
💬感官型源於「看不清」,運動型源於「控不穩」,後者具備較佳的視力潛力。
🧠 記憶技巧:近看好(輻湊)、頭歪找(Null point)、手術調(正頭位)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為手術可以「治癒」震顫或所有患者視力都極差,事實上 Motor type 視力常可達 0.3 以上。
輻湊作用 (Convergence) 無震顫點 (Null Point) 弱視與斜視

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