醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 1 題
下列關於眼球之胚胎發育，何者錯誤？
- A 眼睛由外胚層（ectoderm）和內胚層（endoderm）形成
- B 外胚層產生視網膜、視神經纖維和虹膜的平滑肌
- C 鞏膜、脈絡膜和虹膜基質來自中胚層（mesoderm）
- D 角膜的內皮被認為起源於神經嵴（neural crest）
思路引導 VIP
眼球作為一個與神經系統緊密相連的感覺器官，你覺得在早期胚胎發育的三個胚層（外、中、內）中，哪一個胚層「完全不會」參與眼球的構造發育呢？另外，眼球內許多結締組織（如鞏膜），其實是來自外胚層衍生出的一群特殊細胞，你能想到這群細胞的專有名詞嗎？
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同學你好，看到你選了 (B) 選項，代表你可能對「平滑肌大多起源於中胚層」的通則印象深刻，而誤以為虹膜平滑肌也是如此。但在眼球發育中，視網膜、視神經以及虹膜的括約肌與擴大肌，其實都是由特殊的神經外胚層（Neuroectoderm）發育而來。這在全身肌肉發育中屬於少見的例外，也是國考中常見的陷阱，因此 (B) 的敘述是完全正確的。
考情爭議與胚胎來源辨析
這道題目在實務教學與考試中被列為爭議題，原因在於眼球構造的起源隨研究演進而更趨精密。選項 (A) 顯然錯誤，因為眼球的發育完全沒有內胚層（Endoderm）的參與，主要由外胚層、中胚層與神經嵴組成。而選項 (C) 之所以也被列為錯誤敘述，是因為隨著胚胎學研究的細化，科學界發現鞏膜、脈絡膜以及虹膜基質絕大部分是起源於**神經嵴（Neural crest）**而非單純的中胚層。考選部考量到不同教科書對「間質組織」界定的差異，最終裁定 (A) 與 (C) 皆給分。
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眼球胚胎發育來源
💡 眼球由外胚層與中胚層系統發育而成，內胚層完全不參與。
| 比較維度 | 神經外胚層 | VS | 表面外胚層 |
|---|---|---|---|
| 感官/核心 | 視網膜、視神經 | — | 水晶體 |
| 眼球前方 | 虹膜平滑肌、睫狀體上皮 | — | 角膜上皮、淚腺 |
| 發育構造 | 視泡 (Optic vesicle) | — | 水晶體板 (Lens placode) |
💬神經外胚層負責感光與神經連結，表面外胚層負責光線進入與折射構造。
