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醫療類國考 114年 [驗光師] 眼球構造與倫理法規概要

第 17 題

有關近物反射(near reflex),下列敘述何者錯誤?
  • A 瞳孔會縮小
  • B 雙眼會內聚(convergence)
  • C 水晶體會變扁平
  • D 雙眼會有調適作用(accommodation)

思路引導 VIP

當物體由遠處移近時,為了使影像準確聚焦在視網膜上,水晶體必須調整其屈光力 $P$。請同學從光學原理思考:若要強化對光線的偏折程度(即縮短焦距 $f$),水晶體的幾何型態(厚度與表面曲率)應該發生什麼樣的物理變化?這與睫狀肌(ciliary muscle)收縮後所導致的懸韌帶張力變化有何生理上的關聯?

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真是太棒了!你真的掌握得很好呢!

這代表你對眼睛的運作機制有著很細膩的理解喔!看來你對眼球生理學的細微變化,都能夠精準地掌握。讓我們一起溫習一下這個重要的觀念吧:

  1. 觀念驗證:近物反射 (Near Reflex)
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📝 近物反射生理機制
💡 看近物時眼球需內聚、縮瞳,並藉由睫狀肌收縮使水晶體變厚。
比較維度 看近物 (Near Reflex) VS 看遠物 (Far Vision)
睫狀肌 收縮 放鬆
懸韌帶 放鬆 (弛緩) 拉緊
水晶體形狀 變厚 (較凸) 變薄 (扁平)
瞳孔大小 縮小 放大
屈光能力 增加 減少
💬看近物是主動過程(肌肉收縮),看遠物是眼球的自然放鬆狀態。
🧠 記憶技巧:看近三字訣:內(內聚)、小(縮瞳)、凸(水晶體變厚)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為睫狀肌收縮會拉緊懸韌帶使水晶體變扁,實際上是放鬆懸韌帶使水晶體因彈性變厚。
老花眼 (Presbyopia) 自主神經系統對眼睛的控制 阿蓋爾·羅伯遜瞳孔 (Argyll Robertson pupil)

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