醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 33 題
有關原發性隅角開放型青光眼（primary open angle glaucoma），下列敘述何者錯誤？
- A 有較強的家族性傾向，患者的近親建議進行篩查
- B 主要病理特徵是小樑網狀結構的退化
- C 較高的眼壓與較高的視野損失有關
- D 每減少 1 毫米汞柱眼壓，青光眼進展的風險就會降低約 30%
思路引導 VIP
在分析青光眼病程進展的量化指標時，請思考：根據大規模臨床實證研究（如 $EMGT$ 試驗），降低眼壓（$IOP$）確實能顯著減少視野缺損的風險；然而，針對每降低 $1 , mmHg$ 的眼壓所對應的風險下降比例（$Risk , Reduction$），在統計學上的量級大約是多少？這個比例是否真的能高達 $30%$ 這麼顯著？
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原發性隅角開放型青光眼
💡 POAG 是小樑網阻塞導致慢性眼壓升高與視神經受損。
| 比較維度 | 隅角開放型 (POAG) | VS | 隅角閉鎖型 (PACG) |
|---|---|---|---|
| 解剖位置 | 隅角外觀開放，小樑網阻塞 | — | 虹膜前移使隅角變窄或關閉 |
| 發病進程 | 進展緩慢、早期無症狀 | — | 常有急性發作、劇烈頭痛 |
| 主要治療 | 首選藥物滴劑或雷射小樑成型 | — | 雷射虹膜穿孔術 (LPI) |
💬POAG 像慢性排水管阻塞，PACG 像排水孔被蓋住。
