醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球構造與倫理法規概要
第 35 題
下列何者不是高度近視常見的併發症?
- A 隅角開放型青光眼
- B 後囊型或核型白內障
- C 滲出型視網膜剝離
- D 後極部葡萄腫(posterior staphyloma)
思路引導 VIP
請思考高度近視導致眼球軸長 ($Axial length$) 增加後,對眼底組織產生的機械性牽引(Mechanical traction):這種物理性的拉扯較容易造成視網膜產生『裂孔』進而導致剝離,還是導致液體在無裂孔的情況下直接『滲出』並積聚在視網膜下方?
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高度近視常見併發症
💡 高度近視因眼軸拉長導致鞏膜薄化及組織退化,引發多種病理性改變。
| 比較維度 | 孔源性視網膜剝離 (RRD) | VS | 滲出性視網膜剝離 (ERD) |
|---|---|---|---|
| 病理機轉 | 視網膜裂孔導致玻璃體液流入 | — | 血管滲漏或炎症積液 |
| 與近視關聯 | 高度相關 (眼軸拉長變薄) | — | 無直接關聯 |
| 常見病因 | 格狀變性、後玻璃體剝離 | — | 葡萄膜炎、腫瘤、子癲前症 |
💬高度近視併發的是因視網膜變薄產生的「孔源性」剝離,而非「滲出性」。