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醫療類國考 114年 [驗光師] 眼球構造與倫理法規概要

第 35 題

下列何者不是高度近視常見的併發症?
  • A 隅角開放型青光眼
  • B 後囊型或核型白內障
  • C 滲出型視網膜剝離
  • D 後極部葡萄腫(posterior staphyloma)

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請思考高度近視導致眼球軸長 ($Axial length$) 增加後,對眼底組織產生的機械性牽引(Mechanical traction):這種物理性的拉扯較容易造成視網膜產生『裂孔』進而導致剝離,還是導致液體在無裂孔的情況下直接『滲出』並積聚在視網膜下方?

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  1. 讓我們一起溫習這些重要觀念:
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📝 高度近視常見併發症
💡 高度近視因眼軸拉長導致鞏膜薄化及組織退化,引發多種病理性改變。
比較維度 孔源性視網膜剝離 (RRD) VS 滲出性視網膜剝離 (ERD)
病理機轉 視網膜裂孔導致玻璃體液流入 血管滲漏或炎症積液
與近視關聯 高度相關 (眼軸拉長變薄) 無直接關聯
常見病因 格狀變性、後玻璃體剝離 葡萄膜炎、腫瘤、子癲前症
💬高度近視併發的是因視網膜變薄產生的「孔源性」剝離,而非「滲出性」。
🧠 記憶技巧:近視高,眼軸長;「青、白、孔、後」皆受傷(青光眼、白內障、孔源性剝離、後極部葡萄腫)。
⚠️ 常見陷阱:容易將高度近視引發的「孔源性視網膜剝離」誤認為「滲出性」或「牽引性」剝離。
孔源性視網膜剝離(RRD) 格狀變性(Lattice degeneration) 脈絡膜新生血管(CNV)

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