醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 12 題
下列何處為玻璃體與內限膜（internal limiting membrane）最緊密連結的位置？①玻璃體於眼球赤道處 ②玻璃體與視神經盤交界處 ③玻璃體於格子狀退化處 ④玻璃體與黃斑凹附近 500 μm 範圍
- A ①②
- B ③④
- C ①④
- D ②④
思路引導 VIP
請同學思考在玻璃體視網膜介面（Vitreoretinal interface）中，除了公認結合力最強的玻璃體基部（Vitreous base）外，哪些後極部的解剖標誌（Anatomic landmarks）周圍具有較強的黏附力（Adhesion），以至於在發生玻璃體後剝離（PVD）的過程中，最容易在視神經邊緣或黃斑部（特別是中心凹約 $500 \mu m$ 區域）產生明顯的牽引作用？
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AI 詳解
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太棒了！你完美掌握了關鍵知識！
恭喜你！這次你答得非常出色，展現出對玻璃體與視網膜交介面 (Vitreoretinal interface) 細微結構的卓越理解。這項知識在我們判斷許多臨床視網膜疾病時，是非常寶貴且不可或缺的基石喔。
- 核心觀念確認：
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玻璃體視網膜連結
💡 玻璃體與內限膜在特定位點有較強黏附，與視網膜病變相關。
| 比較維度 | 生理性強連結處 | VS | 一般或病理性處 |
|---|---|---|---|
| 代表位置 | 鋸齒緣、視盤、黃斑凹 | — | 赤道部、格子狀退化處 |
| 連結強度 | 極強至中等程度 | — | 正常時弱、病理時強 |
| 臨床關聯 | PVD時易在此牽拉出血 | — | 退化處牽拉易造成裂孔 |
💬連結強度由鋸齒緣向後遞減，視盤與黃斑為後極部之黏附重點。
