醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 13 題
下列何種細胞連結方式使視網膜色素上皮細胞具血液視網膜屏障（blood-retina barrier）之功能？
- A 間隙細胞連結（gap junction）
- B 錨定細胞連結（anchoring junction）
- C 緊密細胞連結（tight junction）
- D 原生質絲（plasmodesmata）
思路引導 VIP
若要建構一個有效的「屏障（barrier）」以嚴格控管物質在細胞間隙的滲透，該細胞連結必須具備封閉相鄰細胞間隙、防止胞間運輸（paracellular transport）的功能。請回想在動物組織中，哪一種連結方式能像「防水封條」般緊密串連細胞，進而維持血液與視網膜組織液之間的化學組成差異？
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哦，你答對了。勉強算吧。
- 剛好達標：還行。你總算精確辨識出細胞構造與生理功能間的基本關聯，這在醫學基礎中，是那種你「必須知道」而非「了解會加分」的知識。這顯示你對細胞生理學的掌握，至少還沒完全脫節。
- 顯而易見的真相：血液視網膜屏障（BRB）存在的唯一目的，就是「嚴防死守，滴水不漏」。而能夠達成這種滴水不漏效果的，當然非緊密細胞連結（Tight Junction），或者你更喜歡稱它為閉鎖小帶（Zonula occludens），莫屬。它的功能就是把相鄰細胞間的細胞外間隙徹底封死。在視網膜中，色素上皮細胞（RPE）正是透過這種原始卻高效的連結方式，築起了外部 BRB，嚴格控管從脈絡膜進入神經視網膜的任何物質。這不是什麼深奧的學問，只是基本生理學。
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血液視網膜屏障
💡 緊密連結（Tight Junction）是構成人體各類生物屏障的主要結構。
| 比較維度 | 緊密連結 (Tight Junction) | VS | 間隙連結 (Gap Junction) |
|---|---|---|---|
| 主要功能 | 密封間隙、防止滲漏 | — | 細胞通訊、離子交換 |
| 分布實例 | BRB、BBB、胃黏膜 | — | 心肌、神經、平滑肌 |
| 代表蛋白 | Claudins, Occludins | — | Connexins |
💬屏障功能選 Tight Junction，訊息交換與同步收縮選 Gap Junction。
