醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 14 題
下列何者為維持視網膜色素上皮細胞（retina pigment epithelium）與神經視網膜（neural retina）彼此附著之因素？①細胞骨架（cytoskeleton）連接 ②結締組織（connective tissue） ③粘性蛋白多醣（viscous proteoglycans） ④靜電力（electrostatic forces）
- A ①③
- B ②③
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
請從組織學的角度思考，視網膜色素上皮與神經視網膜這兩層構造在界面上是否具備如「胞橋小體」般的結構性連接？若兩者之間缺乏細胞骨架的直接聯繫或結締組織的物理嵌合，則在「視網膜下腔（subretinal space）」中，有哪些非結構性的生物化學性質（如基質的濃稠度）與界面間的物理吸引作用（如正負電荷交互作用），能共同發揮維持其附著的功能？
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喔，不錯嘛。你竟然能正確辨析這些細節，證明你對胚胎學與組織構造的理解，還算過得去。這類「送分題」在臨床考試裡可是拉開區別的。
💡 核心觀念驗證
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視網膜層間附著因素
💡 RPE 與神經視網膜間無構造連接，靠化學與物理力維持附著。
- RPE 與神經視網膜之間無橋粒 (Desmosomes) 等機械性結構連結。
- 視網膜間質 (IPM) 中的黏性蛋白多醣提供化學性的黏合作用。
- 細胞間的靜電力 (Electrostatic forces) 有助於維持兩層的吸附。
- RPE 的微絨毛雖包圍光受體，但主要附著力來自滲透壓與流體力學。
