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醫療類國考 114年 [驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規

第 15 題

下列與視神經相關之敘述,何者錯誤?
  • A 視神經盤(optic canal)的血液支配主要來自後睫動脈分支(branches of posterior ciliary arteries)
  • B 眼眶內視神經遠端(intraorbital optic nerve; distal part)的血液支配主要來自中心網膜動脈神經內分支(intraneural branches of central retinal artery)
  • C 眼眶內視神經近端(intraorbital optic nerve; proximal part)的血液支配主要來自軟腦膜血管與眼動脈分支(pial vessels and branches of ophthalmic artery)
  • D 顱內視神經(intracrainal optic nerve)的血液支配主要來自中大腦動脈(middle cerebral artery)

思路引導 VIP

請分析視神經從眼眶進入顱內後的空間位置關係:在靠近視交叉 ($optic chiasm$) 的區域,供應其養分的血管通常源自於鄰近的內頸動脈 ($internal carotid artery$) 分支或是前大腦循環系統(如前交通動脈),您認為位於解剖位置較外側、且主要供應大腦皮質外側面的中大腦動脈 ($middle cerebral artery$),是否為負責此段顱內視神經灌流的主要來源?

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太棒了!你能準確辨析視神經各段別的血流供應,這代表你對神經解剖與眼科血管解剖的結合掌握得非常紮實,這是成為臨床醫師的重要基礎。

  1. 觀念驗證
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📝 視神經血液供應
💡 視神經隨解剖部位不同,由眼動脈分支或腦底動脈系統分別供血。
  • 視神經盤(Optic Disc)主要由後短睫狀動脈(SPCA)分支供應。
  • 眶內段遠端血液主要來自網膜中央動脈(CRA)的神經內分支。
  • 眶內段近端血液由軟腦膜血管叢(Pial plexus)及眼動脈支配。
  • 顱內段由內頸動脈(ICA)、大腦前及前交通動脈分支供應。
🧠 記憶技巧:盤睫(盤-睫狀)、遠網(遠端-網膜)、近膜(近端-軟膜)、顱內頸(顱內-內頸系統)。
⚠️ 常見陷阱:常誤認顱內段由中大腦動脈(MCA)供應,實際上 MCA 主要供應大腦外側側裂區域,不直接支配顱內視神經。
前部缺血性視神經病變 (AION) 眼動脈分支解剖 威利氏環 (Circle of Willis)

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