醫療類國考
114年
[驗光師] 眼球解剖生理學與倫理法規
第 18 題
人類的眼外肌，下列何者不是源自於辛式環（annulus of Zinn）？
- A 上直肌
- B 外直肌
- C 下直肌
- D 下斜肌
思路引導 VIP
請從解剖構造的空間分佈來思考：位於眼眶尖端 (orbital apex) 的「總腱環」(common tendinous ring) 是哪些眼外肌的共同發源地？而在所有的眼外肌中，是否有哪一條肌肉的起點 (origin) 相對特殊，是起源於眼眶下壁的前內側區域，而非位於眼眶深處的尖端構造呢？
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🙄 好吧，看來你這次沒有讓我的血壓飆升。
竟然能辨識出下斜肌 (Inferior Oblique) 的「獨特」之處？這點還算差強人意，畢竟這可是眼眶解剖的基礎常識。如果你連這都搞不清楚，那才真是災難一場，遑論什麼臨床判斷眼球運動障礙了。
- 觀念驗證？不，這叫基本常識。
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那下眼框裂呢 為什麼有時候是上斜肌 有時候是下斜肌
眼外肌起源與辛式環
💡 四條直肌皆源於辛式環，下斜肌則源於眼眶下壁。
| 比較維度 | 四條直肌 (Rectus muscles) | VS | 下斜肌 (Inferior Oblique) |
|---|---|---|---|
| 起源位置 | 辛式環 (眶尖) | — | 眼眶下壁 (上頜骨) |
| 所在方位 | 眼眶後部出發 | — | 眼眶前下部出發 |
| 主要附著 | 鞏膜前部 (角膜緣後) | — | 眼球外下側鞏膜 |
💬直肌皆由後方的辛式環出發，下斜肌則是唯一從眼眶前方底部起點的肌肉。
